Wanita Hidup Lebih Lama dari Pria—Tetapi Tidak dalam Dunia Kedokteran “`

(SeaPRwire) –   Semua orang tahu bahwa wanita hidup lebih lama daripada pria—di AS, hampir 5,4 tahun . Namun, dalam , kami dan kolega kami menemukan bahwa dokter mungkin menjadi pengecualian.

Dengan menggunakan data yang baru tersedia yang menghubungkan catatan kematian orang Amerika anonim dengan pekerjaan mereka, kami mempelajari tingkat kematian dalam profesi kami sendiri: kedokteran. Sementara dalam populasi umum dan dalam pekerjaan berpenghasilan tinggi, wanita memiliki angka kematian yang jauh lebih rendah daripada pria, kami terkejut menemukan bahwa di antara para dokter, hal itu tidak terjadi. Dalam kedokteran—setidaknya dengan ukuran yang mengerikan ini—wanita dan pria berada pada posisi yang sama.

Dalam populasi secara keseluruhan, tingkat kematian pria yang lebih tinggi didorong oleh beberapa kondisi utama: cedera yang tidak disengaja, diabetes, bunuh diri, pembunuhan, penyakit jantung, dan baru-baru ini, COVID-19. Sementara itu, wanita lebih mungkin meninggal karena kanker dan penyakit Alzheimer—kondisi yang terkait dengan usia yang lebih tua yang lebih mungkin dicapai oleh wanita.

Tetapi analisis kami menemukan bahwa dalam kedokteran, wanita kehilangan manfaat ini.

Misalnya, di antara semua pekerja dengan pendapatan tinggi di AS, kami menemukan bahwa wanita 40% lebih kecil kemungkinannya untuk meninggal dalam setahun tertentu daripada pria. Tetapi untuk dokter, tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara jenis kelamin.

Apa yang bisa menjelaskan teka-teki kematian ini?

Tingkat kematian dipengaruhi oleh banyak faktor yang berbeda, dan data tidak mengarahkan kita pada penyebab spesifik. Biasanya, pendapatan dan pendidikan adalah penyebab umum dan titik awal yang baik ketika mencoba menjelaskan perbedaan kematian antar kelompok. Tetapi pendidikan dan pendapatan sebagian besar serupa antara dokter pria dan wanita dan karena itu tidak dapat menjelaskan temuan kami. Selain itu, dalam profesi berpendidikan tinggi dan berpenghasilan tinggi seperti hukum dan teknik, wanita memang memiliki angka kematian yang lebih rendah daripada pria.

Namun, ada kemungkinan lain. Kematian telah dikaitkan dengan stres di tempat kerja dan dalam kehidupan. Misalnya, sebuah termasuk lebih dari 68.000 orang dewasa di Inggris menemukan bahwa orang yang melaporkan tingkat stres psikologis yang lebih tinggi cenderung meninggal lebih cepat daripada rekan-rekan mereka.

Lingkungan kerja kedokteran yang penuh tekanan dapat memiliki dampak kesehatan yang unik pada wanita. Sebuah oleh salah satu dari kami (Jena) dan dua ekonom University of Kansas, Lilly Springer dan David Slusky, menunjukkan bahwa setelah pembatasan jumlah jam kerja dokter residen diberlakukan pada tahun 2011, dokter residen wanita di Texas memiliki hasil kelahiran yang lebih baik—temuan yang didorong oleh ahli bedah wanita, yang seringkali memiliki jadwal yang sangat berat dan kehidupan kerja yang penuh tekanan.

Kemudian ada masalah bias—baik disadari atau tidak—di tempat kerja. Meskipun wanita sekarang merupakan dari dokter yang berpraktik dan lebih dari dari mahasiswa kedokteran AS, penelitian menunjukkan bahwa mereka lebih lambat dan kurang dari pria untuk pekerjaan serupa. Dokter wanita juga sebagai kurang berorientasi pada karir dan melaporkan tingkat yang tinggi dan di tempat kerja dari kolega dan pasien. Wanita dalam praktik dokter yang didominasi pria juga berpenghasilan lebih rendah daripada rekan wanita mereka dalam praktik dengan jumlah dokter pria dan wanita yang lebih seimbang. Terlepas dari masalah ini, menunjukkan wanita mencapai hasil yang sama atau lebih baik untuk pasien mereka.

Tetapi banyak pekerjaan lain yang lebih membuat stres bagi wanita daripada pria—namun wanita di bidang tersebut masih hidup lebih lama daripada pria. Apa lagi yang bisa terjadi?

Tentu saja, kesehatan orang juga dipengaruhi oleh apa yang terjadi di luar tempat kerja. Praktik kedokteran dapat menuntut waktu, energi, dan kesejahteraan dokter. Yang terburuk dari ini adalah selama residensi, di mana jam kerja 80 jam lebih per minggu, shift 24 jam lebih, dan jadwal panggilan yang sulit adalah norma. Meskipun jam-jam ini meningkat setelah pelatihan, beberapa versi dari kalender yang melelahkan ini tetap ada selama karir dokter.

Di akhir hari-hari panjang itu, para dokter pulang ke rumah dengan tanggung jawab rumah tangga yang sama seperti orang lain—tanggung jawab yang hanya meningkat ketika para dokter memulai sebuah keluarga.

Studi telah berulang kali bahwa dokter wanita cenderung menjadi orang yang mengelola sebagian besar tanggung jawab rumah tangga seperti belanja bahan makanan, memasak, membersihkan, mencuci pakaian, dan mengasuh anak – pulang ke apa yang disebut “shift kedua” pekerjaan. Ini benar bahkan dalam di mana kedua pasangan bekerja sebagai dokter. Dalam satu , 31% dokter wanita menikah dengan seorang dokter dibandingkan dengan 17% dokter pria, yang dapat menempatkan tekanan rumah tangga yang unik pada dokter wanita karena pasangan mereka lebih mungkin memiliki pekerjaan yang sama menuntutnya.

Tetapi sekali lagi, “shift kedua” tidak unik untuk wanita dalam kedokteran. Ini benar untuk wanita di setiap profesi. Ada penjelasan lain yang mungkin untuk temuan kami—yang tidak ada hubungannya dengan wanita, tetapi sebaliknya ada hubungannya dengan pria. Baik dokter pria maupun wanita umumnya memiliki tingkat kematian yang jauh lebih rendah daripada pekerjaan berpenghasilan tinggi lainnya. Mungkin pria yang menjadi dokter sangat menjaga diri mereka sendiri dibandingkan dengan pria dalam pekerjaan berpenghasilan tinggi dan berpendidikan tinggi lainnya.

Namun, titik data yang berbeda dalam penelitian kami menunjukkan bahwa pengetahuan medis dan akses ke perawatan dokter mungkin tidak cukup. Kami menemukan bahwa dokter yang merupakan wanita kulit hitam memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi daripada wanita kulit putih di populasi umum – menunjukkan bahwa pengetahuan medis dan akses yang lebih baik ke perawatan yang dinikmati dokter tidak menghapus perbedaan tingkat kematian di antara wanita kulit hitam pada khususnya.

Tidak satu pun dari penjelasan ini saja yang sepenuhnya menjelaskan mengapa wanita dalam kedokteran tidak mengalami manfaat kematian yang mereka dapatkan di seluruh masyarakat, membuat kita berasumsi bahwa penjelasannya terletak pada beberapa kombinasi dari faktor-faktor ini—atau faktor lain yang belum kita sebutkan atau pertimbangkan. Kontributor kematian sangat banyak, mencakup jauh melampaui jenis kelamin, pekerjaan, pendapatan, pendidikan, atau ras, dan interaksi antara faktor-faktor ini kompleks.

Tetapi jika para profesional yang berdedikasi untuk membantu orang hidup lebih lama dan lebih sehat menentang pola kematian yang luas di seluruh negeri, kita harus bertanya mengapa—bahkan jika tidak ada jawaban yang mudah atau jelas untuk pertanyaan itu.