Bagaimana Perubahan Iklim Memengaruhi Kemampuan Orang untuk Memiliki Kehamilan yang Sehat

(SeaPRwire) –   Seiring dengan meningkatnya jumlah hari dengan panas ekstrem akibat perubahan iklim, suhu tinggi berdampak pada kesehatan kita—panas ekstrem telah dikaitkan dengan berbagai masalah kesehatan, termasuk heatstroke, dehidrasi, dan masalah pernapasan. Tetapi beberapa orang memiliki risiko yang lebih besar daripada yang lain: hari-hari yang lebih hangat menempatkan orang hamil pada risiko komplikasi kesehatan yang lebih tinggi.

Satu yang diterbitkan pada 14 Mei menemukan bahwa panas ekstrem yang disebabkan oleh perubahan iklim menimbulkan risiko berbahaya bagi kesehatan ibu dan hasil kelahiran. Antara tahun 2020 hingga 2024, jumlah rata-rata hari berisiko panas selama kehamilan—didefinisikan sebagai hari-hari di mana suhu maksimum lebih tinggi dari 95% suhu yang diamati di lokasi tertentu—berlipat ganda di 222 negara. Peningkatan terbesar hari-hari berisiko panas terjadi terutama di daerah berkembang dengan akses terbatas ke perawatan kesehatan, termasuk Karibia, sebagian Amerika Tengah dan Selatan, dan Afrika sub-Sahara.

“Wanita hamil dan janin mereka lebih rentan terhadap perubahan terkait iklim, terutama seputar panas dan panas ekstrem,” kata Shruthi Mahalingaiah, profesor asosiasi kesehatan lingkungan, reproduksi, dan wanita di Harvard T.H. Chan School of Public Health. Mahalingaiah menambahkan bahwa, dalam hal panas ekstrem, seseorang yang hamil mungkin tidak dapat mengatur suhu dengan cara yang sama seperti seseorang yang tidak hamil. “Ini karena tubuh wanita hamil sudah mengalami perubahan besar untuk mengakomodasi dukungan janin, dan lebih sulit untuk mengatur dan terutama mendinginkan lingkungan janin ke kisaran yang sehat.”

Menahan panas ekstrem ini menempatkan ibu hamil pada risiko lebih besar untuk mengembangkan kondisi berisiko tinggi seperti pre-eklampsia dan diabetes gestasional, kata Anna Bonell, asisten profesor di London School of Hygiene & Tropical Medicine.

Ini juga berdampak pada perkembangan janin. “Janin tidak memiliki kapasitas sendiri untuk mengatur suhunya, dan kita tahu bahwa [sebagian besar] perkembangan organ janin sensitif terhadap suhu,” kata Mahalingaiah. Beberapa penelitian telah mengaitkan paparan panas ekstrem dengan peningkatan risiko cacat lahir termasuk cacat tabung saraf seperti spina bifida.

“Kita juga tahu dengan sangat jelas sekarang bahwa Anda memiliki peningkatan risiko kelahiran prematur, kelahiran mati, bayi yang lebih kecil, serta kelainan bawaan [ketika terpapar panas ekstrem],” kata Bonell. Satu studi tahun 2024 yang diterbitkan oleh jurnal menemukan bahwa tingkat kelahiran prematur dan kelahiran awal meningkat ketika suhu lokal abnormal panas selama lebih dari empat hari berturut-turut. Kelahiran prematur dapat memiliki dampak kesehatan yang luas bagi seorang anak. “Bayi yang lahir prematur memiliki peningkatan risiko kematian, dan juga kemudian memiliki peningkatan risiko banyak rawat inap dan penyakit berkelanjutan,” tambah Bonell.

Panas ekstrem juga [memengaruhi] kontrasepsi dan alat tes kehamilan—barang-barang yang dapat dengan mudah rusak oleh suhu tinggi, membuatnya tidak efektif. Satu dari MSI Reproductive Choices menemukan bahwa, sejak 2011, sekitar 11,5 juta wanita di 26 negara mengalami gangguan akses ke kontrasepsi akibat pengungsian terkait iklim.

Dan meskipun perubahan iklim berdampak pada semua orang, risiko kesehatan paling besar terjadi di antara komunitas marginal. “Populasi berpenghasilan rendah [yang memiliki] lebih sedikit akses ke perawatan kesehatan secara alami akan dirugikan untuk semua hal,” kata Howie Wu, asisten profesor ilmu kesehatan lingkungan di Columbia University. Individu yang tidak memiliki akses ke AC dan naungan lebih rentan terhadap komplikasi terkait panas, sementara mereka yang tinggal dekat jalan raya cenderung menghadapi paparan polutan yang lebih besar.

Pemicu stres terkait iklim lainnya juga telah dikaitkan dengan komplikasi kehamilan. Polusi udara telah ditemukan meningkatkan kemungkinan tekanan darah tinggi selama kehamilan, berat badan lahir rendah, kelahiran prematur, dan dampak negatif pada perkembangan otak dan paru-paru janin, menurut . Dan sebuah studi tahun 2020 yang diterbitkan di menemukan bahwa badai parah, seperti siklon dan angin topan, dapat memicu kelahiran dini, karena faktor-faktor seperti peningkatan stres, kontaminasi lingkungan, dan gangguan layanan kesehatan.

Dampak cuaca ekstrem pada akses ke perawatan dapat memiliki berbagai konsekuensi. Sebuah laporan Desember 2023 yang diterbitkan oleh , organisasi berbasis data yang mengkuantifikasi risiko iklim, menemukan bahwa perubahan iklim akibat ulah manusia telah meningkatkan risiko kerusakan rumah sakit sebesar 41%—dan para ahli mencatat bahwa gangguan dapat memiliki efek riak. “Di New York City, misalnya, Badai Sandy menyebabkan konsekuensi ketika datang ke [kemampuan untuk menyediakan] perawatan prenatal,” kata Wu. “Peristiwa cuaca ekstrem ini memiliki konsekuensi pada penyedia perawatan yang menurut saya kurang dihargai dan mungkin kurang dipelajari.”

Para ahli semua menekankan, bagaimanapun, bahwa lebih banyak pekerjaan perlu dilakukan untuk memahami cara perubahan iklim kita berdampak pada kehamilan dan perkembangan janin. “Sangat penting untuk memikirkan hulu dan hilir dalam siklus hidup reproduksi untuk orang hamil,” kata Mahalingaiah. “Dan kita memiliki lebih banyak pekerjaan yang harus dilakukan untuk benar-benar memahami semuanya.”