Pengobatan Imun Baru Mungkin Efektif Melawan Beberapa Jenis Kanker

(SeaPRwire) –   Dalam sebuah studi yang dipresentasikan pada pertemuan tahunan American Association for Cancer Research, para peneliti melaporkan hasil awal yang menggembirakan dari penelitian yang menyelidiki cara potensial untuk membantu beberapa pasien kanker menghindari operasi.

Menurut hasil studi awal, di New England Journal of Medicine, 92% pasien yang hanya menerima pengobatan berbasis imun untuk membantu sistem kekebalan tubuh mereka mengecilkan tumor mereka—dan tanpa operasi, yang umumnya merupakan pengobatan standar bagi mereka—tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit yang terdeteksi setelah dua tahun.

Maureen Sideris, 71, adalah salah satu pasien tersebut. Penduduk New York itu didiagnosis dengan kanker persimpangan gastroesofagus pada tahun 2022 setelah dia menyadari sulit baginya untuk menelan dan mencerna makanan. Ketika dia menemui seorang ahli bedah kanker, dia mengatakan bahwa operasi untuk mengangkat tumor yang telah mereka deteksi akan menjadi pilihan perawatan terbaiknya. Dia juga memberi tahu bahwa dia akan membutuhkan kemoterapi dan radiasi setelah operasi untuk membunuh sebanyak mungkin kanker. “Saya sangat panik,” kata Sideris. Untuk jangka waktu tertentu setelah operasi, dia tidak akan bisa berbicara atau berbaring telentang di malam hari untuk tidur. Kemudian ada kemoterapi dan radiasi. “Ada banyak langkah menuju pemulihan.”

Tetapi berdasarkan genetika kankernya, dia diberi tahu tentang sebuah studi tentang pendekatan baru yang dipelopori oleh , kepala bagian kanker kolorektal di Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Cercek sedang menguji apakah orang-orang seperti Sideris dapat diobati dengan inhibitor checkpoint, jenis pengobatan kanker yang relatif baru yang membebaskan sel-sel kekebalan tubuh untuk mengenali dan menyerang sel-sel kanker. Jika pengobatan itu berhasil, itu berarti Sideris mungkin tidak memerlukan operasi. “Mereka mengatakan kepada saya bahwa itu semua eksperimental—’Apakah Anda setuju dengan itu?’ Saya berkata, ‘Daftarkan saya,’” kata Sideris.

Cercek belum pernah merawat orang dengan kanker Sideris menggunakan metode ini sebelumnya. Tetapi pada tahun 2024, dia menerbitkan dari sebuah studi kecil terhadap orang-orang dengan kanker rektum, di mana semua 42 pasien yang mendapat inhibitor checkpoint, dostarlimab, sebagai infus bulanan menjadi bebas kanker—bahkan beberapa tetap dalam remisi setelah empat tahun. Sekarang dia sedang mempelajari apakah manfaat yang sama dapat diperluas ke orang-orang dengan berbagai jenis kanker, termasuk kanker usus besar, esofagus, perut, urothelial, usus kecil, endometrium, dan, dalam kasus Sideris, kanker persimpangan gastroesofagus.

Menurut hasil baru, di antara mereka yang menderita kanker non-rektum, 64% tidak menunjukkan bukti penyakit sisa pada pemeriksaan pencitraan atau endoskopi setelah satu tahun. Dengan menggabungkan pasien kanker rektum dan non-rektum, 92% tidak mengalami kekambuhan kanker mereka setelah dua tahun. Bahkan di antara mereka yang mengalami kekambuhan, pengobatan tersebut mengurangi jumlah atau ukuran kanker mereka.

“Intinya adalah semua orang mendapat manfaat,” kata Cercek. “Tidak ada yang dirugikan. Ini membawa pulang pesan bahwa terapi seperti ini dapat menyebabkan respons lengkap klinis yang signifikan, penurunan stadium tumor, dan peningkatan signifikan dalam kualitas hidup pasien.”

Ini adalah demonstrasi terbaru dari kekuatan imunoterapi dan metode baru lainnya yang diuji dokter untuk memanfaatkan sistem kekebalan tubuh sambil menghindari perawatan yang lebih keras dan lebih invasif seperti operasi, kemoterapi. dan radiasi. Sementara imunoterapi juga memiliki efek samping—termasuk kelelahan, ruam kulit, dan, pada beberapa pasien, hipotiroidisme—ini seringkali dapat dikelola. Bagi Sideris, infus bulanan selama 45 menit selama sembilan bulan adalah “tidak berbahaya. Itu adalah bagian termudah dari semuanya,” katanya. Dia terus melakukan studi pencitraan untuk mendeteksi gumpalan kecil sel atau titik panas yang bisa menjadi kanker; jika ada yang muncul, dia menghilangkannya melalui endoskopi.

“Saya melihat ini sebagai pemanfaatan pendekatan yang sangat efektif pada penyakit stadium awal di mana kita dapat menggunakan imunoterapi dan dengan mayoritas tumor ini, mengganti standar perawatan dan operasi,” kata Cercek.

Dia berencana untuk terus mempelajari Sideris dan peserta lainnya untuk menentukan apakah manfaatnya diterjemahkan ke dalam kelangsungan hidup yang lebih lama, tetapi dia percaya bahwa temuan tersebut “kemungkinan akan meningkatkan hasil jangka panjang.” Dia juga berencana untuk mempelajari mereka yang tidak menanggapi imunoterapi untuk lebih memahami bagaimana memperluas manfaatnya kepada mereka.

Berdasarkan hasil dari studi sebelumnya yang melibatkan orang-orang dengan kanker rektum, National Comprehensive Cancer Network telah memasukkan dostarlimab dalam pedoman perawatan mereka untuk orang-orang dengan mutasi genetik spesifik yang dipelajari Cercek, dan U.S. Food and Drug Administration memberikan obat tersebut, yang dibuat oleh perusahaan farmasi GSK, untuk mengobati jenis kanker tersebut. (Itu sudah disetujui untuk mengobati kanker endometrium dengan mutasi genetik yang sama.)

Cercek berharap untuk mereplikasi respons pada jenis tumor yang diubah secara genetik lainnya juga. Tetapi dia didorong oleh hasil terbaru ini, serta fakta bahwa banyak pasien dalam penelitian saat ini memiliki kanker yang berada di luar stadium paling awal dan memiliki penyakit yang telah menyebar ke kelenjar getah bening. “Ini bukan tumor seukuran bayi super,” katanya. “Pasti ada beberapa yang Stadium III. Tetapi kami tidak melihat perbedaan dalam stadium tumor dan bagaimana pasien merespons. Kami berpikir bahwa selama tidak ada penyakit jauh, atau metastasis, pasien bisa mendapatkan manfaat.”